“中学生一周没排便”引网友热议！万万没想到，长期憋着不排便竟然会......

图源：某社交平台

这条新闻引起了一系列讨论。其中，不少网友非常担心：这样的情况会不会对当事学生的健康产生伤害，一旦形成伤害该怎么办？那么，如果长期不排便，身体到底会发生什么呢？今天就来详细聊聊。

总是压抑排便，身体会发生什么变化？

对很多人来说，“憋一会儿再去”是常态，尤其在学校、办公室、车站等公共场所。有时候是因为厕所不干净，有时候是时间不允许，还有些人则是“不敢、不想、不愿意”上公共厕所。

孩子的情况也不容乐观。一项关注排便障碍机制的病例对照研究指出，40%~50%存在功能性便秘的儿童，曾出现“回避排便”的行为习惯，其中约三分之一甚至会持续到成年。[2]

排便是一种复杂的反射行为，由“直肠充盈—产生便意—括约肌协调—排出”的完整生理链条完成的。但如果便意被一次次反复“中断”或“压抑”，不仅仅可能带来短暂的不适，这套机制也可能会慢慢变得“不灵”。

研究发现，长期便秘会导致“直肠敏感性降低”——即使直肠内已被粪便充盈，也无法准确地产生便意。一篇由多国学者联合撰写的专家共识性综述指出，这种现象在便秘患者中并不罕见，约有23%的成人便秘患者和多达三分之二的儿童便秘患者存在直肠感觉障碍。[3]

而在儿童和青少年群体中，神经和行为系统尚未发育完全，更容易受到外界环境影响，出现“明明该排了却没有感觉”的生理性麻木。这种“迟钝”一旦形成，就容易陷入“感觉不到—不排便—进一步敏感性下降”的恶性循环，发展为功能性便秘。[2]

一篇结合基础研究与临床实践指南撰写的权威综述性论文，总结了慢性便秘并不仅仅是“不通畅”那么简单，还可能伴随腹胀、腹痛、排便费力、肛裂、肛门疼痛等一系列综合症状，严重时影响学习、生活和心理状态。[4]

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长期“堆着不排”，身体真的会“出事”！

我们已经说过，排便不是一件可以随意“延后”的事，一旦开始“堆着不排”，身体可不只是“有点不舒服”，而是真的可能出大事。

一个严重后果是粪便嵌塞，也就是大量粪便长期堆积在结直肠中，形成硬块，堵住通道，不但导致腹胀、腹痛，还会让新进入肠道的粪便无法排出，甚至需要专业的药物或手术来清除。

《BMJ病例报告》曾报道一例57岁男性患者因粪便嵌塞引发腹腔间隔室综合征和双下肢急性缺血，最终不得不截肢。[5]这类极端案例虽极为罕见，但也说明：身体真的可能“被憋坏”。

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