CAR-T疗法显著提升晚期胃癌治疗效果
胃食管交界处癌是一种发生在食道与胃相连处的癌症。如果癌症转移到身体其他部位,则被认定为晚期。这类癌症通常无法治愈,但治疗可以帮助患者控制癌症、减轻症状、延长生存期,以及提高生活质量。
目前,Claudin-18.2(CLDN18.2)已成为胃癌或胃食管交界处癌一个有前景的治疗靶点。舒瑞基奥仑赛注射液(satri-cel)是一种自体CLDN18.2特异性CAR-T疗法,在既往治疗过的晚期胃癌或胃食管交界处癌患者的Ⅰ期临床试验中显示出令人鼓舞的效果。
鉴于此,研究团队在中国开展了一项开放标签、多中心、随机对照试验,旨在评估satri-cel的疗效和安全性。
2022年3月22日至2024年7月29日期间,研究共筛选出266名患者,他们患有CLDN18.2阳性的晚期胃癌或胃食管交界处癌,且对至少两种先前治疗耐药。最终,156人被随机分配至satri-cel组(104人)或医生选择治疗(TPC)组(52人)。satri-cel组中有88人接受了研究药物治疗,TPC组则为48人。在satri-cel组中,有28人曾接受过三线或以上治疗,72人有腹膜转移;而在TPC组中,10人接受过三线或以上治疗,31人有腹膜转移。
satri-cel组最多接受3次输注,每次剂量为2.5亿个细胞。TPC组则由医生选择使用标准治疗药物。若TPC组出现疾病进展或药物不耐受,符合条件者可继续接受satri-cel治疗。主要终点为意向治疗人群中由独立评审委员会评估的无进展生存期。
结果显示,与标准疗法相比,satri-cel治疗显著延长了患者无进展生存期,且安全性较高。
论文通讯作者之一、北京大学肿瘤医院主任医师沈琳表示:“我们从最初的I期临床探索,到现在Ⅱ期研究结果的公布,经历了多年不懈努力,证实了satri-cel对于CLDN18.2阳性胃癌人群在近期疗效和远期生存的结果。这项研究为胃癌患者带来新的希望。”
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